Брадикардией называют частоту сердечных сокращений ниже минимальной границы нормы — 60 ударов в минуту. Она может быть вызвана замедленным образованием электрических импульсов в водителе ритма (синоатриальный узел) или их недостаточно быстрым проведением по внутрисердечным трактам. В норме брадикардия встречается у спортсменов, регулярно испытывающих высокие и длительные физические нагрузки. Патологические разновидности вызваны заболеваниями сердца, приемом некоторых кардиотропных медикаментов, эндокринными нарушениями, расстройствами периферической нервной системы. Патологическая брадикардия нередко представляет угрозу жизни пациента и требует немедленного медицинского вмешательства.
Виды и причины брадикардии
Брадикардии могут быть врожденными или приобретенными. Врожденные вызваны пороками развития проводящей системы сердца и лечатся хирургическим путем в детском возрасте. Приобретенные спровоцированы следующими причинами:
Патогенетически брадикардия может быть вызвана такими причинами, как:
- обратимые: раздражение блуждающего нерва во время бронхоскопии, рвоты или употребления твердой пищи, прием бета-блокаторов (метопролол, анаприлин), антагонистов кальция группы фенилалкиламина (веропамил), сердечных гликозидов (коргликон, строфантин), брадиаритмический вариант мерцательной аритмии;
- необратимые: нарушения проводимости, вызванные фиброзными изменениями в тканях сердца на фоне ишемической болезни, перенесенного инфаркта миокарда или воспалительных заболеваний сердца;
- вторичные: повышенное содержание калия в плазме крови, гипотиреоз, склеродермия, системная красная волчанка.
Патогенетически брадикардия может быть вызвана такими причинами, как:
- дисфункция синусового узла (СССУ, синус-арест) — водитель ритма неспособен генерировать импульсы с необходимой скоростью и силой;
- атриовентрикулярная блокада — нарушена способность AV-соединения проводить импульсы от предсердий к желудочкам;
- блокады ножек пучка Гиса — нарушено внутрижелудочковое проведение импульсов. К развитию брадикардии эта разновидность блокад приводит крайне редко.
Диагностика брадикардии
Клинически редкое сердцебиение проявляется чувством замирания сердца и перебоев в его работе, головокружением, слабостью, снижением толерантности к физической нагрузке. Возможны эпизоды утраты сознания, вызванные резким снижением церебральной перфузии на фоне брадикардии — синдром Морганьи-Адамса-Стокса.
Определить брадикардию как редкое сердцебиение можно пальпаторно, с помощью подсчета пульса на лучевой артерии в течение 1 минуты. Однако при этом не получится установить ее тип. Чтобы понять, какая именно разновидность патологии имеет место, требуется ЭКГ хотя бы в одном отведении.
В домашних условиях для регистрации ритма можно использовать КардиоКАРТУ, система телеметрического мониторинга электрокардиограммы, медицинское изделие РУ МИ № РЗН 2024/22855. Устройство позволяет в течение минуты, не обладая специфическими знаниями и навыками, записать сердечный ритм. Для этого потребуется приложить большие пальцы к электродам устройства и подержать их там 60 секунд.
Система проанализирует полученную информацию и выдаст полный отчет по исследованию. Основным диагностическим признаком являются интервалы R-R (между вершинами самых высоких положительных зубцов) более 1 с — 10 больших клеток при скорости записи 50 мм в секунду. В стационаре для определения причин брадиаритмии проводится УЗИ сердца, запись двенадцатиканальной ЭКГ, при необходимости — холтеровское суточное мониторирование, лабораторная диагностика.
По результатам исследований с КардиоКАРТЫ врач может ставить диагноз и корректировать лечение.
Определить брадикардию как редкое сердцебиение можно пальпаторно, с помощью подсчета пульса на лучевой артерии в течение 1 минуты. Однако при этом не получится установить ее тип. Чтобы понять, какая именно разновидность патологии имеет место, требуется ЭКГ хотя бы в одном отведении.
В домашних условиях для регистрации ритма можно использовать КардиоКАРТУ, система телеметрического мониторинга электрокардиограммы, медицинское изделие РУ МИ № РЗН 2024/22855. Устройство позволяет в течение минуты, не обладая специфическими знаниями и навыками, записать сердечный ритм. Для этого потребуется приложить большие пальцы к электродам устройства и подержать их там 60 секунд.
Система проанализирует полученную информацию и выдаст полный отчет по исследованию. Основным диагностическим признаком являются интервалы R-R (между вершинами самых высоких положительных зубцов) более 1 с — 10 больших клеток при скорости записи 50 мм в секунду. В стационаре для определения причин брадиаритмии проводится УЗИ сердца, запись двенадцатиканальной ЭКГ, при необходимости — холтеровское суточное мониторирование, лабораторная диагностика.
По результатам исследований с КардиоКАРТЫ врач может ставить диагноз и корректировать лечение.
КардиоКАРТА — это:
Отечественный продукт подойдёт к любому iOs (12+) или Android (9+) смартфону, Windows 10.
- самостоятельный контроль сердечного ритма дома, на даче, в путешествии, на работе;
- возможность передать полученные записи (особенно в моменты приступа) врачу дистанционно, с помощью любого мессенджера;
- простота процедуры, отсутствие необходимости искать кушетку и раздеваться;
- возможность сохранить запись и сравнить ее с результатами предыдущих измерений;
- автономная работа до 30 суток;
- ваш покой и чувство безопасности в связи с постоянным контролем состояния.
Отечественный продукт подойдёт к любому iOs (12+) или Android (9+) смартфону, Windows 10.
Компактное устройство для регистрации ЭКГ в домашних условиях "КардиоКАРТА".
Как работает КардиоКАРТА?
Способы лечения
Способы лечения брадикардии во многом зависят от причин, ее вызвавших. Так, при вторичных формах основное внимание уделяется заболеваниям, которые повлекли за собой урежение ЧСС: коррекции гормональных сбоев и электролитных нарушений, нормализации работы периферической нервной системы и прочее. Если патология была вызвана приемом лекарственных средств, их отменяют, меняют на другие препараты или сокращают дозировку.
Наличие органического поражения синусового узла или атриовентрикулярного соединения обычно требует установки кардиостимулятора, который будет выполнять роль водителя ритма, выдавая необходимые для приемлемой ЧСС импульсы возбуждения.
Наличие органического поражения синусового узла или атриовентрикулярного соединения обычно требует установки кардиостимулятора, который будет выполнять роль водителя ритма, выдавая необходимые для приемлемой ЧСС импульсы возбуждения.
Профилактика брадикардии
Специфических мер профилактики брадикардии не существует, так как она является не самостоятельной патологией, а симптомом определенных заболеваний. Чтобы избежать их развития и прогрессирования, следует вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя, подобрать оптимальный рацион, избегать гиподинамии, отдавая предпочтение аэробным нагрузкам, соответствующим возрасту и состоянию здоровья. Вторичная профилактика брадиаритмии — четкое выполнение назначений врача, своевременный прием лекарственных препаратов, коррекция образа жизни с устранением факторов негативного влияния на сердце.
Полезные публикации по теме:
✅ Тахикардия после алкоголя
✅ Тахикардия
✅ Наджелудочковая экстрасистолия
Еще больше публикаций:
🔗 Наш сайт
🔗 Одноклассники
🔗 ВКонтакте
🔗 Телеграм
🔗 YouTube
Отказ от ответственности: представленная информация является кратким обзором диагностики, не содержит описания способов лечения и медикаментозной терапии. Она не полна и предназначена для ознакомления с возможными вариантами диагностики. Не включает всю информацию о заболеваниях, лечении и лекарствах. Не является медицинской консультацией. Для полной информации и лечения обращайтесь к врачу.
✅ Тахикардия после алкоголя
✅ Тахикардия
✅ Наджелудочковая экстрасистолия
Еще больше публикаций:
🔗 Наш сайт
🔗 Одноклассники
🔗 ВКонтакте
🔗 Телеграм
🔗 YouTube
Отказ от ответственности: представленная информация является кратким обзором диагностики, не содержит описания способов лечения и медикаментозной терапии. Она не полна и предназначена для ознакомления с возможными вариантами диагностики. Не включает всю информацию о заболеваниях, лечении и лекарствах. Не является медицинской консультацией. Для полной информации и лечения обращайтесь к врачу.
Полезные публикации по теме:
✅ Тахикардия после алкоголя
✅ Фибрилляция предсердий, что может предложить доктор
✅ Наджелудочковая экстрасистолия
Еще больше публикаций:
🔗 Наш сайт
🔗 Одноклассники
🔗 ВКонтакте
🔗 Телеграм
🔗 YouTube
Отказ от ответственности: представленная информация является кратким обзором диагностики, не содержит описания способов лечения и медикаментозной терапии. Она не полна и предназначена для ознакомления с возможными вариантами диагностики. Не включает всю информацию о заболеваниях, лечении и лекарствах. Не является медицинской консультацией. Для полной информации и лечения обращайтесь к врачу.
✅ Тахикардия после алкоголя
✅ Фибрилляция предсердий, что может предложить доктор
✅ Наджелудочковая экстрасистолия
Еще больше публикаций:
🔗 Наш сайт
🔗 Одноклассники
🔗 ВКонтакте
🔗 Телеграм
🔗 YouTube
Отказ от ответственности: представленная информация является кратким обзором диагностики, не содержит описания способов лечения и медикаментозной терапии. Она не полна и предназначена для ознакомления с возможными вариантами диагностики. Не включает всю информацию о заболеваниях, лечении и лекарствах. Не является медицинской консультацией. Для полной информации и лечения обращайтесь к врачу.
