Тахикардия

В дословном переводе термин «тахикардия» обозначает учащенное сердцебиение, когда его частота превышает 89 ударов в минуту. Она может быть физиологической или патологической. Физиологическая тахикардия возникает после физической нагрузки, употребления чая или кофе, в моменты психоэмоционального напряжения и стресса. Она не считается заболеванием и самостоятельно проходит после устранения провоцирующего фактора. Патологическое повышение ЧСС возникает на фоне тех или иных заболеваний: кардиологических, эндокринных, сопровождающихся повышением температуры тела или интоксикацией. В большинстве случаев тахикардия сопровождается рядом неприятных симптомов, а некоторые ее разновидности представляют непосредственную угрозу жизни.

Пример ЭКГ I-отведение КардиоКАРТА. Синусовая тахикардия.

Виды тахикардии

Существует множество разновидностей тахикардии, дифференциальной диагностикой которых занимаются узкие специалисты — кардиологи. Для пациента важно различать следующие виды этой патологии:

Синусовая. Импульс возбуждения исходит из синусового узла, ритм правильный, частота сердечных сокращений находится в пределах 90-220 уд/минуту. Эта разновидность тахикардии может быть физиологической или вызванной повышением температуры тела, гипертиреозом, чрезмерной активацией симпатической нервной системы и рядом других факторов. Обычно не представляет непосредственной угрозы жизни.
Наджелудочковая. Импульсы исходят из дополнительных очагов возбуждения, ЧСС, как правило, не превышает 220 ударов в минуту. Эта форма заболевания может быть вызвана органическими изменениями со стороны сердца, эндокринными сбоями или патологией периферической нервной системы. Обычно протекает в пароксизмальной форме, когда нормальное сердцебиение сменяется приступом тахикардии, после чего показатели вновь возвращаются к норме.
Желудочковая. Наиболее опасная разновидность с точки зрения угрозы жизни. Может привести к фибрилляции желудочков и гибели пациента. ЧСС повышается до 150-180 ударов в минуту, при этом импульс возбуждения исходит из структур, расположенных непосредственно в желудочках сердца. Сопровождается нарушением гемодинамики и выраженной клинической картины, требует немедленного медицинского вмешательства. Обычно протекает в виде пароксизмов.

Диагностика

Диагностика тахикардии может осуществляться путем пальпации пульса на лучевой артерии с подсчетом ЧСС в течение 1 минуты. Однако подобный метод не позволяет определить тип патологии. Это возможно только с помощью электрокардиографии. Нужно заметить, что острой необходимости в проведении классической двенадцатиканальной ЭКГ нет — достаточно записи ритма в одном отведении.

В домашних условиях для определения ритма может использоваться КардиоКАРТА, система телеметрического мониторинга электрокардиограммы, медицинское изделие РУ МИ № РЗН 2024/22855. По своим габаритам устройство не превышает обычной банковской карты, его легко можно носить с собой. При ухудшении самочувствия нужно приложить большие пальцы к электродам и подождать 1 минуту. Система сама произведет запись и через приложение в смартфоне выдаст полный отчет. Регистрацию ЭКГ следует произвести при появлении следующих симптомов:

чувство сердцебиения;
ЧСС более 89 уд/минуту по результатам пальпаторного подсчета;
общее ухудшение самочувствия;
слабость;
головокружение;
предобморочное состояние;
тошнота;
боль в груди;
чувство перебоев в работе сердца.

По результатам исследований с КардиоКАРТЫ врач может ставить диагноз и корректировать лечение.

Компактное устройство для регистрации ЭКГ в домашних условиях "КардиоКАРТА".

Как работает КардиоКАРТА?

ЭКГ признаки тахикардии при скорости записи 50 мм/секунду:

синусовая — интервалы R-R 0,66 мс (6,6 больших клеток на записи) и более, комплексы QRS правильной формы, следуют через равные промежутки, зубцы Pпредшествуют каждому желудочковому комплексу;
наджелудочковая — интервалы R-R 0,66 мс и более, зубцы P инвертированы или отсутствуют, комплексы QRS не изменены;
желудочковая — зубцы P отсутствуют, комплексы QRS неправильной формы, расширены более 0,1 мс (более 1 большой клетки в ширину), интервал R-R превышает 0,66 мс.

Лечение тахикардии

Методы лечения напрямую зависят от типа и причины тахикардии. Если заболевание вызвано другой патологией, основной задачей врача является коррекция первичных нарушений. При тахикардиях кардиального происхождения требуется терапия, направленная на борьбу с болезнями сердца. Непосредственная коррекция ЧСС производится с помощью следующих способов:

лекарства — используются медикаменты, урежающие ЧСС и восстанавливающие синусовый ритм;
вагусные пробы — порой бывают эффективными при пароксизмальных наджелудочковых тахикардиях;
кардиоверсия — электроимпульсная терапия, позволяющая экстренно купировать пароксизм тахикардии;
хирургическое лечение — прижигание аритмогенных зон с помощью лазерных технологий;
установка кардиостимулятора — при тяжелых наджелудочковых тахикардиях осуществляется полная искусственная AV-блокада с последующей установкой кардиостимулятора.

Профилактика

Первичная профилактика тахикардии подразумевает ведение здорового образа жизни, правильное питание с достаточным количеством минеральных солей, адекватную физическую активность. Вторичная профилактика требует регулярного приема назначенных врачом медикаментов, лечения первичных болезней сердца, систематического медицинского контроля с регистрацией ЭКГ, в том числе самостоятельной, с помощью соответствующих устройств.

Будьте здоровы и активны, контролируйте своё сердце самостоятельно с помощью КардиоКАРТЫ!

Полезные публикации по теме:

✅ Тахикардия после алкоголя

✅ Наджелудочковая экстрасистолия

Еще больше публикаций:

🔗 Наш сайт

🔗 Одноклассники

🔗 ВКонтакте

🔗 Телеграм

🔗 YouTube

Отказ от ответственности: представленная информация является кратким обзором диагностики, не содержит описания способов лечения и медикаментозной терапии. Она не полна и предназначена для ознакомления с возможными вариантами диагностики. Не включает всю информацию о заболеваниях, лечении и лекарствах. Не является медицинской консультацией. Для полной информации и лечения обращайтесь к врачу.