Полная атриовентрикулярная блокада. Случай из практики.

Полная атриовентрикулярная блокада.

Атириовентрикулярная блокада полная или 3 степени характеризуется отсутствием проведения электрических импульсов от предсердий на желудочки. В этом случае предсердия сокращаются с нормальной частотой, а желудочки сокращаются редко. Частота сокращений желудочков зависит от уровня, на котором находится очаг автоматизма. Если очаг автоматизма расположен в стволе пучка Гиса , то частота сердечных сокращений может быть до 45 в мин, а если очаг автоматизма располагается на уровне волокон Пуркинье - то около 20 в мин. Этого недостаточно, чтобы поддерживать нормальный уровень кровоснабжения коры головного мозга, поэтому человек с ЧСС 20 в мин обычно находится без сознания. Полная атриовентрикулярная блокада - самый тяжелый и опасный вид из всех брадиаритмий. Возможна неожиданная полная остановка сердечной деятельности (внезапная сердечная смерть).

Случай из практики: Полная атриовентрикулярная блокада.

Пациент: муж., 66 лет

Жалобы:

На перебои в ритме, сильное сердцебиение, пониженное АД;
Однократно отмечал приступ потери сознания с падением, в результате которого получил закрытую черепно-мозговую травму с переломом основания черепа и ушибом головного мозга. Находился на стационарном лечении, где в результате холтеровского мониторирования ЭКГ диагностированы пароксизмы фибрилляции предсердий, самостоятельно купирующиеся, и полная блокада правой ножки п. Гиса. После выписки из стационара продалжал лечение и обследование в условиях поликлиники, неоднократно проводилось холтеровское мониторирование ЭКГ, но причина обморочного состояния не была установлена. Врачом-кардиологом поликлиники было рекомендовано наблюдение ритма с использованием КардиоКАРТЫ.

Вредные привычки:
Алкоголь: нет;
Курение: нет.

Хронические заболевания:

Подагра.

Лекарства:

Аллопуринол.

Проведены исследования:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
коагулограмма;
электоролиты крови;
одноканальное ЭКГ в динамике с помощью КардиоКАРТЫ;
холтеровское мониторирование ЭКГ в динамике;
электроэнцефалография;
ЭХО-КГ;
УЗИ брахиоцефальных артерий;
УЗИ органов брюшной полости почек, щитовидногй железы;
КТ головного мозга в динамике.

Пример записи с носимого устройства КардиоКАРТА для домашней регистрации ЭКГ, записанной пациентом самостоятельно:

Синусовый ритм с частотой 88 уд./мин.

Брадикардия с частотой 39 уд./мин, не исключено преходящая АВ блокада 3 степени (полная АВ блокада).

В результате мониторирования ритма при помощи КардиоКАРТЫ, диагностирована выраженная брадикардия с частотой 32-39 уд./мин и заподозрена полная АВ блокада, Пациенту рекомендована срочная консультация кардиолога (аритмолога), по результатам которой пациент госпитализирован в профильный стационар и ему установлен электрокардиостимулятор.

КардиоКАРТА — это:

самостоятельный контроль сердечного ритма дома, на даче, в путешествии, на работе;
возможность передать полученные записи (особенно в моменты приступа) врачу дистанционно, с помощью любого мессенджера;
простота процедуры, отсутствие необходимости искать кушетку и раздеваться;
возможность сохранить запись и сравнить ее с результатами предыдущих измерений;
автономная работа до 30 суток;
ваш покой и чувство безопасности в связи с постоянным контролем состояния.

Отечественный продукт подойдёт к любому iOs (12+) или Android (9+) смартфону, Windows 10.

ВАЖНО: по результатам исследований с КардиоКАРТЫ врач может ставить диагноз и корректировать лечение.

Компактное устройство для регистрации ЭКГ в домашних условиях "КардиоКАРТА".

Как работает КардиоКАРТА?

Спасибо, что прочитали статью до конца. Будьте здоровы! Обращайте внимание даже на небольшие изменения работы вашего сердца и вовремя обращайтесь к врачу.

Полезные публикации по теме:

✅ Желудочковая экстрасистолия. Случай из практики.

✅ Экстрасистолия: как обнаружить и когда начинать беспокоиться?

✅ Наджелудочковая экстрасистолия

Еще больше публикаций:

🔗 Наш сайт

🔗 Одноклассники

🔗 ВКонтакте

🔗 Телеграм

🔗 YouTube

Отказ от ответственности: представленная информация является кратким обзором диагностики, не содержит описания способов лечения и медикаментозной терапии. Она не полна и предназначена для ознакомления с возможными вариантами диагностики. Не включает всю информацию о заболеваниях, лечении и лекарствах. Не является медицинской консультацией. Для полной информации и лечения обращайтесь к врачу.

Полная атриовентрикулярная блокада. Случай из практики. Внезапные обмороки, электростимулятор.