7 600 р.
6 950 р.
Регистратор пульса и ритма сердца
для повседневного использования «КардиоКАРТА»
13 050 р.
12 450 р.
КардиоКАРТА с онлайн консультациями
При покупке КардиоКАРТЫ вы получаете 90 дней мониторинга от врача-кардиолога
Только для пользователей Android
Бесплатная доставка по России
Блог

Как определить сердечные отеки?

КардиоКАРТА
Отеки — это не просто временный дискомфорт или косметический недостаток. Они могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, особенно если речь идет о сердечных отеках. В этой статье мы рассмотрим, как отличить их от других видов отеков, почему они появляются и что делать, если вы заметили у себя подобные симптомы.

Сердечные отеки — это скопление жидкости в тканях организма, вызванное нарушением работы сердца. Когда сердце не справляется с нагрузкой, кровь застаивается в сосудах, а жидкость проникает в окружающие ткани, вызывая отечность.

Механизмы и причины возникновения отеков

Сердечные отеки — один из самых распространенных симптомов, сопровождающих заболевания сердечно-сосудистой системы. Они проявляются как избыточное накопление жидкости в тканях, чаще всего в нижних конечностях, но могут затрагивать и другие области, такие как живот, легкие или лицо. Чтобы понять причины их возникновения, важно разобраться в механизмах их формирования.

Как работает сердце и почему возникают проблемы?

Сердце выполняет функцию насоса, перекачивая кровь по всему организму. Оно состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков. Левый желудочек отвечает за выброс крови в большой круг кровообращения, снабжающий органы и ткани кислородом и питательными веществами. Правый желудочек перекачивает кровь в легкие для насыщения ее кислородом.

Когда сердце функционирует нормально, оно поддерживает баланс между давлением в сосудах и способностью тканей удерживать жидкость. Однако при сердечной недостаточности (состоянии, при котором сердце не может эффективно перекачивать кровь) этот баланс нарушается.

"Забота о здоровье — лучшее лекарство"


Японская пословица

Почему возникают сердечные отеки?

1. Снижение сердечного выброса
При сердечной недостаточности сердце не справляется с перекачиванием крови с необходимой силой. Это приводит к замедлению кровотока и застою крови в венах. В результате давление в сосудах повышается, и жидкость просачивается через стенки капилляров в окружающие ткани, вызывая отеки.

2. Задержка натрия и воды
Из-за снижения сердечного выброса почки получают сигнал о недостатке крови в организме. В ответ они начинают задерживать натрий и воду, чтобы увеличить объем циркулирующей крови. Однако это лишь усугубляет ситуацию, так как избыток жидкости усиливает отечность.

3. Повышение давления в венах
При правожелудочковой сердечной недостаточности кровь застаивается в большом круге кровообращения. Это приводит к повышению давления в венах, особенно в нижних конечностях. Жидкость из сосудов легче проникает в ткани, вызывая отеки.

4. Нарушение лимфатического дренажа
В некоторых случаях сердечная недостаточность может нарушать работу лимфатической системы, которая отвечает за удаление избыточной жидкости из тканей. Это также способствует накоплению жидкости и развитию отеков.

Причины сердечных отеков
Сердечные отеки чаще всего возникают на фоне хронической сердечной недостаточности, которая может быть вызвана следующими заболеваниями:

1. Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Сужение коронарных артерий приводит к недостаточному кровоснабжению сердечной мышцы, что ослабляет ее сократительную способность.

2. Артериальная гипертензия
Постоянно повышенное артериальное давление создает дополнительную нагрузку на сердце, что со временем приводит к его истощению.

3. Пороки сердца
Врожденные или приобретенные дефекты клапанов сердца нарушают нормальный кровоток, что может вызвать сердечную недостаточность.

4. Кардиомиопатии
Это группа заболеваний, при которых изменяется структура и функция сердечной мышцы, что снижает ее работоспособность.

5. Инфаркт миокарда
Гибель части сердечной мышцы в результате инфаркта снижает способность сердца перекачивать кровь.

Как отличить сердечные отеки от других?

Не все отеки одинаковы. Они могут возникать из-за проблем с почками, печенью, венами или даже из-за аллергии. Важно понимать, что сердечные отеки имеют свои особенности, такие как локализация в нижних конечностях и связь с сердечной недостаточностью. Если вы заметили у себя подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу для точной диагностики и лечения.

Признаки сердечных отеков:

1. Локализация
  • отеки начинаются с нижних конечностей (стопы, лодыжки) и постепенно распространяются вверх;

  • в тяжелых случаях могут затрагивать живот, поясницу и даже руки.

2. Симметричность
  • сердечные отеки обычно проявляются одновременно на обеих ногах.

3. Усиление к вечеру
  • к концу дня отеки становятся более заметными, а после ночного отдыха могут немного уменьшаться.

4. Сопутствующие симптомы
  • одышка, особенно при физической нагрузке или в положении лежа;

  • учащенное сердцебиение, слабость, быстрая утомляемость;

  • тяжесть в правом подреберье (из-за увеличения печени).

5. Плотность отеков
  • при надавливании на отекшую область остается ямка, которая медленно исчезает.

Связь аритмии с застоем жидкости

Аритмия — это нарушение частоты, ритмичности или последовательности сердечных сокращений. В норме сердце бьется с частотой 60–90 ударов в минуту (у взрослых), а электрические импульсы, регулирующие его работу, следуют четкому порядку. При аритмии этот процесс нарушается: сердце может биться слишком быстро (тахикардия), слишком медленно (брадикардия) или нерегулярно (фибрилляция предсердий, экстрасистолия).

Как аритмия приводит к отекам:
1. Снижение сердечного выброса
  • при аритмии сердце не может эффективно перекачивать кровь. Например, при фибрилляции предсердий их сокращения становятся несинхронными, что уменьшает объем крови, поступающей в желудочки. В результате снижается сердечный выброс (количество крови, которое сердце выбрасывает в сосуды за минуту). Это приводит к застою крови в венах и повышению давления в капиллярах, что способствует выходу жидкости в ткани.

2. Повышение давления в венах
  • из-за снижения сердечного выброса кровь застаивается в венах большого круга кровообращения, особенно в нижних конечностях, где гравитация усиливает застой. Повышенное давление в венах способствует просачиванию жидкости из сосудов в окружающие ткани, вызывая отеки.

3. Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)
  • при аритмии и снижении сердечного выброса организм активирует РААС, чтобы компенсировать недостаток кровоснабжения. Это приводит к задержке натрия и воды в почках, увеличивая объем циркулирующей крови. Однако из-за слабости сердца этот дополнительный объем не может быть эффективно перекачан, что усугубляет застой и отеки.

4. Нарушение лимфатического дренажа
  • длительная аритмия и сердечная недостаточность могут нарушить работу лимфатической системы, которая в норме помогает удалять избыточную жидкость из тканей. Это также способствует развитию отеков.

Симптомы, требующие внимания:
  • отеки на ногах, усиливающиеся к вечеру и уменьшающиеся утром;

  • одышка, особенно в положении лежа (ортопноэ);

  • учащенное или нерегулярное сердцебиение;

  • слабость, усталость, снижение переносимости физических нагрузок;

  • увеличение объема живота (при асците).

Диагностика аритмии и сердечных отеков:
  • электрокардиограмма (ЭКГ);

  • холтеровское мониторирование (запись ЭКГ в течение суток);

  • эхокардиография (УЗИ сердца) для оценки функции сердца;

  • КардиоКАРТА (ежедневный самостоятельный контроль работы сердца) позволяет отследить изменения и получить консультацию;

  • анализы крови (например, на уровень натрия, калия, креатинина).


"Здоровье — это богатство, которое нельзя купить, но можно сохранить"

Что делать при появлении отеков?

Если вы заметили отеки, особенно в сочетании с одышкой или другими симптомами, важно своевременно обратиться к врачу. Рекомендуемые действия:

1. Обратиться к кардиологу
  • врач проведет обследование: ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови для выяснения причины отеков.

2. Следить за питанием
  • ограничьте потребление соли (не более 3–5 г в день);

  • сократите количество жидкости (1–1,5 литра в день, если врач не рекомендовал иное).

3. Контролировать вес
  • резкое увеличение веса может быть признаком задержки жидкости.

4. Принимать назначенные препараты
  • при сердечной недостаточности или аритмии важно соблюдать рекомендации врача по приему лекарств.

5. Избегайте чрезмерных нагрузок
  • физическая активность должна быть умеренной, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на сердце.

Насколько это опасно?

Сердечные отеки сами по себе не представляют непосредственной угрозы, но они являются признаком серьезных проблем с сердцем, которые требуют внимания. Если их игнорировать, состояние может ухудшиться:

  • отеки могут распространиться на внутренние органы, включая легкие, что может привести к отеку легких;

  • сердечная недостаточность может прогрессировать, вызывая тяжелые осложнения.

Однако при своевременном лечении и соблюдении рекомендаций врача можно значительно улучшить качество жизни и избежать осложнений.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
  • отеки появились внезапно и быстро усиливаются;

  • возникла сильная одышка или кашель с розовой пеной;

  • появилась боль в груди или учащенное сердцебиение.

Лечение и профилактика

Лечение сердечных отеков направлено на устранение их основной причины — сердечной недостаточности. Для этого применяются:
  • диуретики — препараты, способствующие выведению избыточной жидкости из организма;

  • ингибиторы АПФ — снижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердце;

  • бета-блокаторы — улучшают работу сердца и снижают частоту сердечных сокращений;

  • сердечные гликозиды — усиливают сократительную способность сердца;


Помимо медикаментозного лечения, важно придерживаться диеты с ограничением соли и жидкости, а также регулярно контролировать вес и уровень физической активности.

Вывод: сердечные отеки — это не просто симптом, а сигнал о том, что сердцу необходима помощь. Не стоит паниковать, но и игнорировать их нельзя. Своевременная диагностика и лечение помогут справиться с проблемой и вернуться к полноценной жизни.

Берегите свое сердце, и оно будет служить вам долгие годы!

Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые материалы о здоровье и медицине.

Будьте здоровы и активны, контролируйте своё сердце самостоятельно с помощью КардиоКАРТЫ!

Спасибо, что прочитали статью до конца. Обращайте внимание даже на небольшие изменения работы вашего сердца и вовремя обращайтесь к врачу.

Еще больше публикаций:

🔗 Наш сайт

🔗 Одноклассники

🔗 ВКонтакте

🔗 Телеграм

🔗 YouTube




____________________________________________________________________________________Отказ от ответственности: представленная информация является кратким обзором диагностики, не содержит описания способов лечения и медикаментозной терапии. Она не полна и предназначена для ознакомления с возможными вариантами диагностики. Не включает всю информацию о заболеваниях, лечении и лекарствах. Не является медицинской консультацией. Для полной информации и лечения обращайтесь к врачу.